刘耀辉：关注骨质疏松

正常人体在30以前成骨大于破骨，到30岁左右骨量会达到一生中的最高峰，此后成骨和破骨代谢处于相持阶段，骨量维持或者缓慢减少，到了更年期成骨小于破骨，骨量易于减少，应在年轻的时候保持健康生活方式，让骨量保持得更多。所以，预防骨质疏松不只是老年人的专利，中年也应有足够的重视。

一、以下情况易致骨质疏松
1.绝经期后的女性及中老年人是骨质疏松症乃至年龄相关性骨病的高发人群；
2.内分泌代谢疾病、风湿系统疾病、肿瘤、消化系统疾病等都会和骨质疏松紧密联系在一起；
3.长期服用激素类药物、不良饮食习惯如酗酒、吸烟、咖啡因摄入过多，绿色蔬菜水果摄入过多等易加快加重骨量丢失。
4.久坐缺乏运动，宅男宅女缺乏晒太阳，也会导致骨质疏松 。
这几类人群应及时到医院进行骨密度测试，及时监测自己的骨质健康状况，还要排查其他的疾病，包括血液方面、骨代谢指标方面的检测，做到有的放矢。
腰酸腿困疼痛乏力是骨质疏松的主要症状。

二、怎么预防骨质疏松
1.注意钙质营养补给，如豆腐，奶，坚果，钙剂，鱼肝油等;
2.运动，适当的运动激发骨代谢活力，增加骨质合成。
3.晒太阳，阳光使作生素D激活摄取有机钙，促进骨质合成。
4.积极防治原发病。更年期要特别重视骨质疏松症检查防治。今年5月美国临床医师协会（AACE）美国内分泌学院（ACE）发布了绝经后骨质疏松防治指南。
5.中医认为肾藏精主生长发育生殖，主骨生髓。所以骨的质量取决于肾气盛衰（现代生理学认为维生素D2要在肾的激活下才能与钙结合组成骨梁）。

《素问：上古天真论》说女性四七二十八岁，男性四八三十二岁，肾气最旺，骨质最好，此后肾气渐衰，骨质逐渐疏松。所以防治骨质疏松要注意补肾气，在服钙剂同时，肾阳虚选择服金匮肾气丸丶右归丸，肾阴虚用左归丸，六味地黄丸，或壮腰健肾丸。防治更年期骨质疏松以二仙汤为主。更年期人体阴精阳气均不足，二仙汤阴阳双补，用药精专，效力显著。